様式第116号(第116条関係)

　　第　　号

撤去命令書

　1　掲示物の名称
　2　掲示場所
　3　違反事項

　　上記掲示物は、公職選挙法第143条(第144条、第145条、第164条の2)の規定に違反して掲示したもの(公職選挙法第146条の規定に該当するもの、公職選挙法第143条の2の規定に違反して撤去しないもの)でありますから、同法第147条の規定により撤去を命じます。

　　　　　　年　　月　　日

　　住所
　　氏名　様

遠軽町選挙管理委員会委員長　氏名　印　　

こ

　注意　この命令に従わないときは、2年以下の禁錮又は50万円(30万円)以下の罰金に処せられます。