様式第53号(第67条関係)
　その2

　　遠軽町選挙管理委員会告示第　　号

　　　　　　年　　月　　日執行の何選挙における遠軽町何開票区の開票立会人となるべき者のくじを行う場所及び日時は、次のとおりである。

　　　　　　年　　月　　日

遠軽町選挙管理委員会委員長　氏名　　

　1　場所

　2　日時　　　　年　　月　　日午前(後)　　時