様式第8号(第10条、第21条関係)

第　　号　　
年　　月　　日　　

　　異議申出人　氏名　様

遠軽町選挙管理委員会委員長　氏名　印　　

異議申出に関する決定について

　　　　　　年　　月　　日付けで何某(別紙の者)に関し登録(抹消)するよう異議の申出がありましたが、本委員会として次のとおり決定したので通知します。

記

　1　決定年月日
　2　決定の内容
　3　決定の理由

　備考　記以下を別紙として連名によることができる。